ASD lub wada przegrody międzyprzedsionkowej to wada wrodzona u niemowląt, w której znajduje się otwór w ścianie (przegrodzie) dzielącej górną komorę (przedsionek) serca. Ten nienormalny stan jest dość powszechny, a nawet zajmuje trzecie miejsce pod względem największej liczby przypadków wrodzonych wad serca.
Co to jest ASD?
ASD to stan, w którym znajduje się dziura w przegrodzie, która jest ścianą mięśniową oddzielającą dwie górne komory serca (przedsionki). Rozmiar występującej dziury może się różnić i może sam się zamykać, ale niektóre wymagają operacji.
Zwykle, gdy serce dziecka rozwija się w czasie ciąży, w ścianie, która dzieli górne komory serca, jest zwykle kilka otworów. Ta dziura zostanie następnie zamknięta w czasie ciąży lub wkrótce po urodzeniu.
Jednak pod pewnymi warunkami jeden z otworów w przegrodzie pozostanie otwarty. Otwór powoduje szybki wzrost ilości krwi przepływającej przez płuca. Ten stan z czasem spowoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych w płucach.
Uszkodzenie naczyń krwionośnych w płucach może powodować problemy w wieku dorosłym, takie jak wysokie ciśnienie krwi w płucach i niewydolność serca. Ponadto niektóre inne problemy, które mogą być również spowodowane tym stanem, to nieprawidłowe tętno i zwiększone ryzyko udaru mózgu.
Przeczytaj także: Szmer serca u niemowląt, czy to niebezpieczne?
Co powoduje ASD?
Większość wrodzonych wad serca jest spowodowanych kombinacją genetyki i czynników, które dotyczą matki w czasie ciąży, takich jak używanie alkoholu i narkotyków, a także cukrzyca, toczeń i różyczka. Około 10% wrodzonych wad serca jest spowodowanych pewnymi wadami genetycznymi.
Jakie są objawy ASD?
Rozmiar ASD i jego lokalizacja określają objawy, które powoduje. Większość dzieci z ASD wygląda na zdrowe i nie ma żadnych objawów. Większość z nich również rośnie i przybiera na wadze.
Jednak dzieci z większymi i cięższymi przypadkami ASD mogą wykazywać następujące objawy:
- Zły apetyt.
- Słaby wzrost.
- Niesamowite wyczerpanie.
- Ciężko oddychać.
- Problemy z płucami i infekcje, takie jak zapalenie płuc.
Przeczytaj także: Niesłyszane bicie serca dziecka? Nie panikuj!
Czy ASD można leczyć?
Leczenie ASD zależy od wieku, wielkości, lokalizacji i ciężkości dziecka. Bardzo małe ASD mogą nie wymagać żadnego leczenia. Jednak w różnych przypadkach kardiolog może również zalecić wizytę kontrolną w celu obserwacji.
Co więcej, jeśli ASD nie zamknie się samoistnie do czasu rozpoczęcia przez dziecko szkoły, kardiolog generalnie zaleci naprawę dziury poprzez wykonanie cewnikowania serca lub operacji serca.
1. Cewnikowanie serca
Większość przypadków ASD można leczyć za pomocą cewnikowania serca. W tej procedurze cienką, elastyczną rurkę (cewnik) wprowadza się do żyły w nodze prowadzącej do serca. Kardiolog będzie następnie monitorował cewnik, aby zmierzyć przepływ krwi, ciśnienie i poziom tlenu w komorach serca.
Oprócz wprowadzenia cewnika, w otworze zostanie również umieszczony specjalny implant, którego zadaniem jest spłaszczenie przegrody po obu stronach. Celem tej akcji jest trwałe zamknięcie ASD.
Na początku umieszczania implantu naturalny nacisk na serce utrzyma je na miejscu. Z biegiem czasu nad implantem porośnie normalna tkanka serca i pokryje go w całości. Ta niechirurgiczna technika nie powoduje blizn w klatce piersiowej i ma krótszy czas rekonwalescencji niż operacja serca.
Mimo to, cewnikowanie serca wciąż wiąże się z niewielkim ryzykiem, w którym skrzepy krwi utworzą się w urządzeniu przykrywającym, gdy utworzy się nowa tkanka. Dlatego dzieci poddawane cewnikowaniu serca zazwyczaj przez 6 miesięcy po zabiegu będą otrzymywały aspirynę w małej dawce. Jednak z biegiem czasu nowa tkanka będzie rosła normalnie i aspiryna nie jest już potrzebna.
2. Operacja serca
W przypadku ASD z bardzo dużym otworem lub blisko ściany serca, zwykle wymagana jest operacja serca, aby zamknąć otwór. Operacja serca polega na wykonaniu nacięcia w klatce piersiowej, po czym lekarz zamknie otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej lub zaszyje na nim sztuczny materiał chirurgiczny (np. Gore-Tex). Później na łacie lub szwie wyrośnie tkanka serca.
Oto kilka rzeczy o ASD, o których musisz wiedzieć. Mam nadzieję, że poszerzy to wiedzę mam, tak! (NAS)
Przeczytaj także: Mamy, strzeż się wrodzonych wad serca u dzieci
Referencja
CDC. „Fakty dotyczące wady przegrody międzyprzedsionkowej”.
Klinika w Cleveland. „Wada przegrody międzyprzedsionkowej (ASD)”.
Zdrowie dzieci. „Wada przegrody międzyprzedsionkowej (ASD)”.
Klinika majonezu. „Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD)”.
