Liczba pacjentów z przewlekłą chorobą nerek w Indonezji wzrosła 1,9 razy w ciągu ostatnich pięciu lat. Na podstawie ankiety Ministerstwa Zdrowia z 2018 r. rozpowszechnienie przewlekłej choroby nerek w Indonezji sięgnęło 3,8 osób na milion mieszkańców.
Najczęstsze przyczyny przewlekłej niewydolności nerek to nadciśnienie i cukrzyca. Przy rosnącej liczbie pacjentów koszt leczenia staje się problemem, ponieważ może osiągnąć 2,6 biliona IDR w ciągu roku. Jest to drugi najwyższy koszt opieki zdrowotnej ze wszystkich chorób w Indonezji po chorobach układu krążenia.
Przeczytaj także: Rozpoznaj powikłania cukrzycy na wczesnym etapie
Wysoki koszt dotyczy hemodializy (dializy). Około 60% pacjentów z przewlekłą chorobą nerek wymaga dializy. Oprócz hemodializy (HD) pacjenci na ogół muszą przyjmować dodatkowe leki w celu poprawy jakości życia. Koszt tego leku nie jest w całości pokrywany przez BPJS.
Jednym z nich jest lek na anemię lub niski poziom Hb. Pacjenci z HD są bardziej narażeni na anemię, dlatego muszą co kilka miesięcy otrzymywać transfuzje lub leki poprawiające poziom Hb. Jednym z leków zwiększających Hb pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, u których występuje anemia, jest erytropoetyna lub EPO.
Przeczytaj także: BPJS ułatwia procedury hemodializy, teraz pacjenci nie muszą być ponownie kierowani
Co to jest EPO?
Erytropoetyna jest lekiem podawanym we wstrzyknięciu. Lek ten jest na ogół podawany pacjentom z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych hemodializie w celu zwiększenia poziomu Hb, tak aby pacjenci nie musieli wykonywać transfuzji.
Niski poziom Hb w niewydolności nerek jest spowodowany obniżonym poziomem erytropoetyny (EPO). EPO to hormon regulujący produkcję czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Hormon ten jest wytwarzany przez nerki i przenoszony do szpiku kostnego, gdy zmniejsza się ilość tlenu lub czerwonych krwinek we krwi. Tak więc, gdy wystąpi niewydolność nerek, poziomy Epo zmniejszą się i ostatecznie zakończą się spadkiem poziomu czerwonych krwinek.
EPO nie jest tanie, ale BPJS pokryło koszty tej EPO dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, chociaż większość pacjentów otrzymuje EPO tylko dwa razy w miesiącu. Chociaż idealnie, pacjenci potrzebują więcej niż dwóch wstrzyknięć miesięcznie.
Przeczytaj również: Procedura dializy w przypadku rozpoznania niewydolności nerek
Produkt biopodobny EPO, łagodzenie obciążenia BPJS
Aby przezwyciężyć obciążenia kosztowe związane ze stosowaniem EPO, dostępne są obecnie biopodobne produkty EPO. Biopodobny to termin używany dla biologicznych produktów leczniczych, takich jak białka lub przeciwciała. Ponieważ są one wytwarzane z żywych organizmów, uważa się, że leki biopodobne są łatwiejsze do strawienia przez organizm.
Jednym z biopodobnych produktów EPO, które weszły do programu JKN, jest firma Daewoong Infion. Produkt EPO firmy Daewoong Infion jest pierwszym lekiem biopodobnym, który został wprowadzony na rynek w Indonezji w 2017 roku i jest stosowany w leczeniu anemii u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.
Ten lek jest w stanie zmniejszyć obciążenie kosztów leczenia BPJS. Pacjenci w trudnej sytuacji będą nadal otrzymywać wysokiej jakości opiekę. Zanim produkty EPO firmy Daewoong Infion były dostępne, wszystkie zabiegi wykorzystywały drogie importowane leki. EPO Daewoong Infion jest produkowany w kraju, dzięki czemu oszczędności kosztów leków ubezpieczeniowych mogą wzrosnąć z 40% do 60%.
Leki biopodobne są w rzeczywistości zgodne z rządową polityką dotyczącą wymagań dotyczących zawartości lokalnej (LCR) w celu zmniejszenia zależności Indonezji od importowanych surowców leczniczych, która sięga 90-95%. Oprócz leczenia anemii u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, EPO podaje się również pacjentom z rakiem.
Przeczytaj także: Przewlekła choroba nerek, drenaż funduszy BPJS
Źródło:
Konferencja prasowa "Biopodobny preparat EPO firmy Daewoong Infion zmniejsza koszty leczenia pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek za pośrednictwem Narodowego Ubezpieczenia Zdrowotnego (JKN), Marzec 2022
