W marcu GueSehat zaprasza nas do zapoznania się z jedną z chorób zakaźnych o wysokiej zachorowalności w Indonezji, a mianowicie gruźlicą, czyli gruźlicą. Gruźlica to choroba atakująca drogi oddechowe, wywołana infekcją bakteryjną Prątek gruźlicy. Choroba ta jest zaraźliwa, głównie drogą powietrzną, z objawami kaszlu, który nie ustępuje w ciągu dwóch tygodni, odkrztuszaniem krwi, osłabieniem, dusznością i zmniejszonym apetytem.
Jako choroba zakaźna przyjmowanie leków jest głównym sposobem leczenia gruźlicy. Jako farmaceuta spotykam się z wieloma pacjentami zażywającymi leki przeciwgruźlicze. Do leków powszechnie stosowanych w leczeniu gruźlicy należą ryfampicyna, izoniazyd, etambutol i pirazynamid. W niektórych przypadkach stosuje się również inne leki, a mianowicie streptomycynę i antybiotyki chinolonowe, takie jak ofloksacyna lub lewofloksacyna.
Czy Healthy Gang wiedział, że istnieje wiele interesujących faktów na temat leków na gruźlicę? Począwszy od tego, jak go używać, po często pojawiające się skutki uboczne. Jakie są te interesujące fakty? Chodź, zobaczmy!
1. Leczenie gruźlicy trwa minimum 6 miesięcy
Bakterie wywołujące gruźlicę są jedną z „odpornych” bakterii. Jeśli nie zostanie całkowicie zniszczona, jest bardzo prawdopodobne, że gruźlica nawróci, mimo że objawy ustąpiły. Dlatego kurację przeprowadza się przez długi czas, aby bakterie gruźlicy w organizmie zostały całkowicie zwalczone i nie zaatakowały ponownie!
Pierwsze dwa miesiące leczenia gruźlicy nazywane są fazą intensywną. W tej fazie stosowane są cztery rodzaje leków, a mianowicie ryfampicyna, izoniazyd, pyrazynamid i etambutol. Kolejne cztery miesiące to faza kontynuacji, w której stosuje się dwa rodzaje leków, a mianowicie rifampinę i izoniazyd.
2. Ryfampicyna powoduje, że płyny ustrojowe zmieniają kolor na czerwony i jest to normalne!
Jedną z ważnych kwestii, o których zawsze mówię, przekazując informacje o lekach pacjentom z gruźlicą, jest to, że ryfampicyna, jeden z leków na gruźlicę, może powodować, że płyny ustrojowe zmieniają kolor na czerwono-pomarańczowy. Omawiane płyny ustrojowe obejmują mocz, mocz, pot, łzy i ślinę. Jest to normalne i nie jest niebezpiecznym efektem ubocznym. Ta informacja powinna być zawsze przekazywana pacjentowi, aby nie był zaskoczony i kontynuował terapię, gdy jej doświadcza.
3. Ryfampicynę lepiej przyjmować na pusty żołądek
Nadal w odniesieniu do ryfampiny zaleca się przyjmowanie tego leku na gruźlicę na pusty żołądek, około 1 godzinę przed jedzeniem lub 2 godziny po jedzeniu. Ma to na celu optymalizację wchłaniania ryfampiny z przewodu pokarmowego do krwiobiegu. Ponieważ jedzenie zmniejszy wchłanianie ryfampiny, więc może zmniejszyć jej skuteczność w zabijaniu bakterii.
4. Izoniazyd często łączy się z witaminą B6 w celu zmniejszenia skutków ubocznych
Izoniazyd, jeden ze składników w leczeniu gruźlicy, może powodować działania niepożądane neuropatii obwodowej. Zwykle charakteryzuje się to uczuciem mrowienia lub pieczenia w stopach. W celu przezwyciężenia tych skutków ubocznych można przyjmować pirydoksynę lub witaminę B6 w dawce 100 mg raz dziennie. Dlatego dostępne na rynku tabletki izoniazydowe są zwykle łączone z witaminą B6.
5. Podczas przyjmowania leków przeciwgruźliczych należy okresowo sprawdzać czynność wątroby
Monitorowanie czynności wątroby będzie rutynowo prowadzone przez lekarzy podczas przyjmowania przez pacjenta leków przeciwgruźliczych. Przeprowadzone monitorowanie obejmowało sprawdzenie poziomu transaminaz w surowicy lub SGPT i SGOT poprzez pobranie krwi pacjenta i sprawdzenie jej w laboratorium.
Jeśli podejrzewa się efekt uboczny polekowego zapalenia wątroby, lekarz wykona kilka opcji, w tym dostosowanie dawki, czasowe odstawienie leku lub zmianę schematu leczenia. Oczywiste jest, że należy przeprowadzić dogłębne badanie, aby można było zwalczyć bakterie gruźlicy. Ale jednocześnie można zminimalizować skutki uboczne!
6. Leki na gruźlicę nadal mogą zażywać kobiety w ciąży i karmiące piersią
Zgodnie z Wytycznymi Diagnostyki i Postępowania w Gruźlicy w Indonezji, wydanymi przez Indonezyjskie Stowarzyszenie Lekarzy Płuc, leki przeciwgruźlicze powinny być przyjmowane nawet wtedy, gdy kobieta chora na gruźlicę jest w ciąży. Wyjątkiem jest lek streptomycyna, który może powodować utratę słuchu u płodu.
Natomiast u kobiet karmiących piersią te same wytyczne zalecają również kontynuację stosowania leku. Rzeczywiście, przyjmowane leki przeciwgruźlicze będą miały wpływ na mleko matki, ale ich stężenie jest bardzo małe. Tak więc nie spowoduje szkodliwych skutków dla niemowląt karmionych piersią.
7. Leki przeciwgruźlicze nie powinny być przyjmowane razem z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi
Pacjentkom gruźlicy w wieku rozrodczym nie zaleca się stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych podczas przyjmowania leków przeciwgruźliczych. Wynika to z interakcji lekowych między lekami przeciwgruźliczymi a hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi, co skutkuje zmniejszeniem skuteczności leków antykoncepcyjnych w zapobieganiu ciąży. Dlatego zaleca się stosowanie innych metod antykoncepcji.
Cóż, gangi, to 7 faktów kryjących się za lekami na gruźlicę, które powinieneś znać. Przyjmowanie odpowiednich leków naprawdę pomoże w walce z gruźlicą. Nie pozwól, aby brak informacji skutkował przerwaniem leczenia gruźlicy. Walczmy razem z gruźlicą! (NAS)
