Oba są nazywane cukrzycą, ale są to dwa bardzo różne schorzenia: moczówka prosta i cukrzyca. Jaka jest różnica między tymi dwoma stanami cukrzycowymi?
Moczówka prosta jest rzadkim lub bardzo rzadkim zaburzeniem równowagi płynów w organizmie. Ta nierównowaga sprawia, że chorzy czują się bardzo spragnieni, mimo że mają wystarczająco dużo do picia. Ponieważ moczówka prosta zachęca do dalszego picia, chory będzie produkował duże ilości moczu. Stają się częstym oddawaniem moczu.
Chociaż terminy „diabetes insipidus” i „diabetes mellitus” brzmią podobnie, nie są one w ogóle spokrewnione. Cukrzyca, zarówno typu 1, jak i 2, występuje z powodu problemów z produkcją insuliny lub insulinooporności. Cukrzycę można dobrze leczyć, ale nie ma lekarstwa na moczówkę prostą. Ale to, co jest podawane, ogranicza się do leczenia mającego na celu złagodzenie pragnienia i zmniejszenie produkcji moczu.
Przeczytaj także: W rodzinie jest gen cukrzycy, zacznij zmieniać swój styl życia!
Oznaki i objawy moczówki prostej
Ogólnie rzecz biorąc, typowe oznaki i objawy moczówki prostej obejmują:
ekstremalne pragnienie
Wytwarzanie dużych ilości rozcieńczonego moczu
Często budzisz się w nocy, aby oddać mocz
Zawsze chcesz zimnego napoju
Osoba z ciężką moczówką prostą może wytwarzać nawet 20 litrów moczu dziennie z powodu nadmiernego picia. Porównaj to ze zdrowymi dorosłymi, którzy oddają średnio 1 lub 2 litry dziennie.
Moczówka prosta dotyka nie tylko dorosłych. Niemowlęta i dzieci również mogą cierpieć na to zaburzenie. Objawy moczówki prostej u niemowląt i małych dzieci to zwykle pieluchy, które zawsze są mokre i stają się ciężkie, dziecko zawsze moczy się w łóżku i ma trudności ze snem. Czasami towarzyszy mu gorączka, wymioty, zaparcia, zahamowanie wzrostu i utrata masy ciała. Jeśli zauważysz te objawy, zarówno u dzieci, jak i dorosłych, natychmiast udaj się do lekarza.
Przeczytaj także: 4 stany ciała, których nie wolno pić dużo wody
Przyczyny i rodzaje moczówki prostej
Moczówka prosta występuje, gdy organizm nie jest w stanie właściwie zrównoważyć poziomu płynów w organizmie. Nerki utrzymują równowagę płynów w organizmie, usuwając płyny z krwi.
Te odpady płynne są tymczasowo przechowywane w pęcherzu jako mocz, dopóki nie zostanie napełniony i pojawi się potrzeba oddania moczu. Organizm może również pozbyć się nadmiaru płynów poprzez pot, oddychanie lub luźne stolce (biegunka).
Nerki nie działają same. Im (mamy dwie nerki) pomaga hormon zwany hormonem antydiuretycznym (ADH) lub wazopresyną. Te dwa hormony pomagają kontrolować, jak szybko lub powoli wydalane są płyny. ADH powstaje w części mózgu zwanej podwzgórzem i jest przechowywane w przysadce mózgowej, małym gruczole znajdującym się u podstawy mózgu.
Jeśli masz moczówkę prostą, twoje ciało nie równoważy prawidłowo poziomu płynów. Przyczyny różnią się w zależności od rodzaju moczówki prostej, którą masz. Następujące rodzaje moczówki prostej w zależności od przyczyny:
1. Moczówka prosta ośrodkowa
Celem moczówki prostej ośrodkowej jest to, że przyczyna znajduje się w centrum, czyli mózgu. Uszkodzenie przysadki mózgowej lub podwzgórza w mózgu. Wyzwalaczy jest wiele, takich jak operacja, nowotwory, urazy głowy lub inne choroby, które zakłócają produkcję, przechowywanie i uwalnianie ADH. Dziedziczne choroby genetyczne mogą również powodować ten stan.
2. Moczówka prosta nerkopochodna
Moczówka prosta nerkowa występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia kanalików nerkowych, struktur w nerkach, które powodują wydalanie lub ponowne wchłanianie wody. To zaburzenie sprawia, że nerki nie są w stanie prawidłowo reagować na hormon ADH.
Przyczyną mogą być wady wrodzone (genetyczne) lub przewlekła choroba nerek. Niektóre leki, takie jak lit lub leki przeciwwirusowe, takie jak foskarnet, mogą również powodować nerkową moczówkę prostą.
3. Moczówka prosta ciążowa
Moczówka prosta ciążowa występuje rzadko. Występuje tylko w czasie ciąży, kiedy enzym wytwarzany przez łożysko niszczy hormon ADH u matki.
4. Pierwotna polidypsja
Znany również jako moczówka prosta dipsogeniczna, stan ten może powodować wytwarzanie dużych ilości rozcieńczonego moczu. Główną przyczyną jest nadmierne picie.
Pierwotna polidypsja może być również spowodowana nieprawidłowym działaniem mechanizmu regulacji pragnienia w podwzgórzu. Choroba ta została również powiązana z chorobami psychicznymi, takimi jak schizofrenia.
Poza tymi czterema typami moczówki prostej czasami nie ma wyraźnej przyczyny moczówki prostej. Jednak u niektórych osób zaburzenie może być wynikiem reakcji autoimmunologicznej, która powoduje, że układ odpornościowy uszkadza komórki wytwarzające wazopresynę.
Należy tylko pamiętać, że jeśli moczówka prosta nerkowa zostanie wykryta po urodzeniu, przyczyna jest zwykle genetyczna. Moczówka prosta nerkopochodna występuje częściej u mężczyzn, chociaż kobiety mogą również przekazywać gen swoim dzieciom.
Przeczytaj także: Różnica między cukrzycą a moczówką prostą
Powikłania moczówki prostej, jeśli jest za późno
Ponieważ chory dużo oddaje mocz, głównym ryzykiem wystąpienia moczówki prostej jest odwodnienie. Nie lekceważ odwodnienia, ponieważ odwodnienie może prowadzić do dość poważnych schorzeń.
Łatwo dostrzegalne objawy odwodnienia to suchość w ustach, pragnienie i zmiany elastyczności skóry. Odwodnienie powoduje również zmęczenie osób z moczówką prostą i zaburzenia równowagi elektrolitowej.
Brak równowagi elektrolitowej powoduje zmniejszenie niektórych ważnych minerałów we krwi, takich jak sód i potas. Chociaż te dwa minerały działają w celu utrzymania równowagi płynów w organizmie. Jeśli odczuwasz osłabienie, nudności, wymioty, utratę apetytu i skurcze mięśni oraz dezorientację, może to oznaczać brak równowagi elektrolitowej we krwi.
Leczenie moczówki prostej
Możliwości leczenia moczówki prostej zależą od przyczyny. Ale generalnie są to najczęstsze terapie:
1. ADH .zastępowanie hormonów
Łagodna centralna moczówka prosta, po prostu przez zwiększenie spożycia płynów. Jeśli ten stan jest spowodowany nieprawidłowościami w przysadce mózgowej lub podwzgórzu (takimi jak guz), lekarz najpierw leczy zaburzenie.
Terapia farmakologiczna moczówki prostej ośrodkowej polega na podawaniu wytworzonego przez człowieka hormonu zwanego desmopresyną. Leki te zastępują utracony hormon antydiuretyczny (ADH) i zmniejszają oddawanie moczu. Pacjenci mogą przyjmować desmopresynę w postaci aerozolu do nosa, pigułki lub tabletki lub w postaci zastrzyku.
Większość osób z centralną moczówką prostą może nadal wytwarzać ADH, chociaż ilość ta może się zmieniać każdego dnia. Tak więc potrzebna ilość desmopresyny może się również różnić. Podawanie desmopresyny w nadmiernych ilościach spowoduje zatrzymanie wody lub płynów i nie będzie mogło opuścić organizmu, a także może obniżyć poziom sodu we krwi, co może być śmiertelne.
W leczeniu kobiet w ciąży z moczówką prostą ciążową wykorzystuje się również syntetyczny hormon desmopresynę.
2. Dieta niskosolna
W przeciwieństwie do moczówki prostej ośrodkowej, w moczówce prostej nerkowej, ponieważ nerki nie reagują dobrze na ADH, zastępowanie desmopresyną nie pomoże. Zamiast tego lekarz może przepisać dietę o niskiej zawartości soli, aby zmniejszyć ilość moczu wytwarzanego przez nerki.
Osoby z moczówką prostą nerkową muszą również pić wystarczającą ilość wody, aby uniknąć odwodnienia. Leki moczopędne mogą pogorszyć objawy, ale u niektórych osób z moczówką prostą nerkową, leki moczopędne mogą w rzeczywistości zmniejszyć ilość wydalanego moczu.
Jeśli objawy są spowodowane przez niektóre leki, zaleca się najpierw odstawić leki za radą lekarza.
Przeczytaj także: Wskazówki, jak unikać soli i słonych pokarmów dla diabetyków
3. Zmniejsz spożycie płynów
Nie ma swoistego leczenia postaci moczówki prostej spowodowanej pierwotnym polipem, poza ograniczeniem przyjmowania płynów. Jeśli ten stan jest związany z chorobą psychiczną, najpierw należy przeprowadzić terapię choroby psychicznej, aby złagodzić objawy moczówki prostej.
5. Styl życia i domowe środki zaradcze
Wszystkie osoby z moczówką prostą powinny wprowadzić zmiany w stylu życia, aby zapobiec odwodnieniu. Tak długo, jak chory przyjmuje leki i ma dostęp do wody, gdy efekty ustępują, można zapobiec poważnym komplikacjom.
Jeśli masz moczówkę prostą, postaraj się nosić ze sobą wodę, gdziekolwiek jesteś, i trzymaj zapas leków w torbie podróżnej, w pracy lub w szkole. Noś medyczną bransoletkę ostrzegawczą lub noś medyczną kartę ostrzegawczą w portfelu. Jeśli w jakimkolwiek momencie pojawi się nagły wypadek medyczny, pracownicy służby zdrowia, którzy zapewnią pomoc, natychmiast rozpoznają, że masz moczówkę prostą.
Przeczytaj także: Rozpoznawaj powikłania i nagłe objawy cukrzycy!
Referencja:
Mayoclinic.org. Moczówka prosta cukrzyca.
Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Układu Pokarmowego i Nerek. NIDDK. Moczówka prosta cukrzyca.
