Osoba przychodzi do lekarza z fizycznymi objawami bólu głowy, dyskomfortem w okolicy szyi, trudnościami ze snem lub po prostu chce coś zrobić Badania lekarskie (MCU) bez żadnych objawów. Na podstawie wyników badania i pomiaru ciśnienia krwi lekarz stwierdza, czy ciśnienie krwi danej osoby jest wysokie lub z medycznego punktu widzenia nazywa się to nadciśnieniem. Dlaczego wzrasta ciśnienie krwi?
Ciśnienie krwi jest miarą tego, jak mocno serce pompuje krew w całym ciele. Podczas kontroli ciśnienia krwi otrzymasz 2 liczby. Wyższą liczbę (skurczową) uzyskuje się, gdy serce kurczy się lub pompuje krew w całym ciele. Natomiast niższą liczbę (rozkurczową) uzyskuje się, gdy serce się rozluźnia.
Ciśnienie krwi zapisuje się jako ciśnienie skurczowe, ukośne ciśnienie rozkurczowe, na przykład 120/80 mmHg, odczytane 120 na 80. Osoba ma nadciśnienie, jeśli ma skurczowe ciśnienie krwi > 140 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 90 powtórne badania.
Klasyfikacja ciśnienia krwi u dorosłych na podstawie JNC 7
Klasyfikacja | Ciśnienie skurczowe (mmHg) | Ciśnienie rozkurczowe (mmHg) | |
Normalna | oraz | ||
Przednadciśnienie | 120-139 | lub | 80-89 |
Stopień nadciśnienia 1 | 140-159 | lub | 90-99 |
Stopień nadciśnienia 2 | > 160 | lub | > 100 |
Izolowane nadciśnienie skurczowe | > 140 | oraz |
U około 90% osób z nadciśnieniem przyczyna jest nieznana. Ten stan jest znany jako nadciśnienie pierwotne. Uważa się, że przyczyną nadciśnienia pierwotnego są różne czynniki, takie jak wiek, stres, psychologia i dziedziczność.
Jeśli przyczyna jest znana, nazywa się to nadciśnieniem wtórnym, które na ogół jest spowodowane zaburzeniami w nerkach, czynnikami hormonalnymi lub lekami. Istnieje tzw. izolowane nadciśnienie skurczowe, tzn. ciśnienie skurczowe osiąga 140 mmHg lub więcej, ale ciśnienie rozkurczowe jest mniejsze niż 90 mmHg, a ciśnienie rozkurczowe nadal mieści się w granicach normy. Nadciśnienie często występuje u osób starszych.
Podwyższone ciśnienie krwi w dużych naczyniach krwionośnych może wystąpić na kilka sposobów, a mianowicie:
1. Serce pompuje mocniej, więc z każdą sekundą przepływa więcej płynu.
2. Duże naczynia krwionośne tracą elastyczność i stają się sztywne, więc nie mogą się rozszerzać, gdy serce pompuje przez nie krew. W rezultacie krew z każdym uderzeniem serca musi przechodzić przez węższe naczynia niż zwykle i powoduje wzrost ciśnienia krwi. Tak dzieje się z cierpiącymi miażdżyca, czyli gdy ściany tętnic pogrubiają się i sztywnieją
3. Zwiększony płyn w krążeniu może powodować wzrost ciśnienia krwi. Dzieje się tak, gdy występuje zaburzenie funkcji nerek, które powoduje, że nie jest w stanie usunąć pewnej ilości soli i wody z organizmu. Zwiększa się objętość krwi w organizmie, więc wzrasta również ciśnienie krwi.
Istnieją czynniki powodujące wysokie ciśnienie krwi, których nie można kontrolować, a niektóre można kontrolować. Czynniki dziedziczne i wiek to 2 czynniki, których nie możemy kontrolować. Ktoś, kto ma rodziców z nadciśnieniem, będzie bardziej narażony na nadciśnienie.
Wraz z wiekiem ciśnienie krwi wzrasta bardziej niż wcześniej. Chociaż spożywanie soli, kofeina (w kawie lub herbacie), alkohol, palenie tytoniu, otyłość i brak ruchu to czynniki, które możemy kontrolować, aby nie występowało wysokie ciśnienie krwi.
Zapobieganie nadciśnieniu jest łatwiejsze i tańsze niż leczenie. Dlatego profilaktykę należy podejmować jak najwcześniej. Istnieją 2 rodzaje profilaktyki nadciśnienia tętniczego, a mianowicie:
1. Profilaktyka pierwotna: Zapobiega się osobie, która nie była narażona na nadciśnienie. Na przykład przez:
1.1 Ograniczaj lub unikaj wszelkich zachowań, które zwiększają czynniki ryzyka, takie jak:
- Schudnij do idealnego poziomu dla osób z nadwagą lub otyłością. Tak, ci, którzy nagromadzili tłuszcz w okolicy talii i brzucha, są bardziej podatni na wysokie ciśnienie krwi.
- Unikaj napojów zawierających alkohol
- Ogranicz spożycie soli lub sodu. Spożycie soli należy zmniejszyć do 6 gramów dziennie, aby obniżyć ciśnienie krwi.
- Unikaj palenia.
- Zmniejsz lub unikaj pokarmów bogatych w tłuszcze, w tym trójglicerydów i cholesterolu.
1.2 Zwiększona wytrzymałość fizyczna i poprawa stanu odżywienia, takie jak:
- Regularne i kontrolowane ćwiczenia, takie jak gimnastyka, spacery, bieganie, jazda na rowerze, pływanie i inne.
- Dieta uboga w tłuszcze i zwiększone spożycie owoców i warzyw.
- Kontroluj stres i emocje.
2. Prewencja wtórna: Skierowany do osób już dotkniętych nadciśnieniem poprzez wczesną diagnozę i odpowiednie leczenie, w celu zapobiegania nasileniu się procesu chorobowego i występowaniu powikłań. Na przykład przez:
2.1 Kontrole okresowe
- Regularne sprawdzanie lub mierzenie ciśnienia krwi przez lekarza to sposób na ustalenie, czy nasze ciśnienie krwi jest wysokie czy normalne.
- Regularne kontrolowanie ciśnienia krwi, aby utrzymać je na stałym poziomie z lekami przeciwnadciśnieniowymi lub bez nich.
2.2. Leczenie lub leczenie
- Bardzo ważne jest jak najszybsze leczenie, aby nadciśnienie można było natychmiast kontrolować.
- Uważaj, aby uniknąć komplikacji.
Tak więc, Healthy Gang, nie bój się i wahaj się z pomiarem ciśnienia krwi. Dzięki jak najwcześniejszemu wykryciu nadciśnienia można naprawdę zapobiegać i kontrolować!
Referencja:
Guytona i Halla. Podręcznik Fizjologii Medycznej. Rozciągliwość naczyń i funkcje układu tętniczego i żylnego. 12 2011.
Oparil S. i in. Nadciśnienie. Nature Recenzje Podkłady Choroby. 4, 2018
Siódmy raport Wspólnego Komitetu Narodowego ds. Zapobiegania, Wykrywania, Oceny i Leczenia Nadciśnienia Krwi. Publikacje PZH. 2004
Beever G. i in. ABC nadciśnienia: Patofizjologia nadciśnienia. BMJ. Tom 2001. s. 912-916.
Hermansen K. Dieta, ciśnienie krwi i nadciśnienie. Pan J Nutr. s.113-119.