Osoby ze słabym układem odpornościowym są narażone na różnego rodzaju infekcje, z których jedną jest infekcja gruźlica lub gruźlica. Teraz gruźlica nazywa się po prostu gruźlicą, aby usunąć negatywne piętno. Cukrzyca to choroba, która powoduje osłabienie układu odpornościowego. Osoby z cukrzycą mają zwykle słabszy układ odpornościowy niż osoby, które nie mają cukrzycy. Dlatego diabetycy są podatni na zachorowanie na gruźlicę.
Gruźlica i cukrzyca są jak jajko z kurczakiem. Cukrzyca może nasilać gruźlicę, w przeciwnym razie gruźlica może utrudnić kontrolę cukrzycy. Wiadomo, że nawet leki na gruźlicę zwiększają poziom cukru we krwi, co jest wrogiem diabetyków.
Przeczytaj także: Uważaj, wzrasta liczba lekoopornych bakterii gruźlicy (TB)!
Badania przeprowadzone w kilku krajach pokazują, że 5-30% pacjentów z gruźlicą to także cukrzycy, a cukrzyca jest również udowodnionym czynnikiem ryzyka rozwoju gruźlicy. Diabetycy mają 3-4 razy większe ryzyko zachorowania na gruźlicę niż osoby bez cukrzycy. Gruźlica u diabetyków jest również bardziej podatna na nawroty i śmierć.
Ze względu na śmiertelną kombinację cukrzycy i gruźlicy WHO uruchomiła program wykrywania gruźlicy u wszystkich pacjentów z cukrzycą. Oczekuje się, że wczesne wykrycie zwiększy skuteczność leczenia tych dwóch chorób. Osobom z gruźlicą zaleca się również badanie stanu zdrowia, aby zdiagnozować, czy mają również cukrzycę.
Objawy gruźlicy
Najczęstsze objawy gruźlicy to kaszel trwający dłużej niż trzy tygodnie, który nie ustępuje, utrata masy ciała, utrata apetytu, gorączka, nocne poty oraz uczucie zmęczenia lub braku energii. Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli wystąpią objawy gruźlicy, aby można było ją natychmiast leczyć. Leczenie gruźlicy trwa na ogół 6 miesięcy bez przerwy. Jeśli cukrzyca zostanie wykryty z gruźlicą, oczywiście podaje się również leki na cukrzycę.
Jak wykryć gruźlicę?
Istnieją dwa sposoby wykrywania gruźlicy, a mianowicie testy skórne i badania krwi. Test skórny jest również znany jako test Mantoux. Pacjent musi dwukrotnie przyjść do lekarza. Na pierwszej wizycie lekarz wstrzyknie pod skórę ramienia pacjenta płyn tuberkulinowy. Procedura testu skórnego w celu wykrycia gruźlicy jest podobna do procedury wykrywania alergii. Różnica polega tylko na rodzaju wstrzykiwanego płynu. Po wstrzyknięciu tuberkuliny, 48-72 godziny, pacjent wraca, aby przeczytać wyniki. Jeśli miejsce wstrzyknięcia stanie się opuchnięte, stwardniałe i zaczerwienione, pacjent ma pozytywny wynik testu na gruźlicę.
Przeczytaj także: 4 ważne rzeczy związane z leczeniem gruźlicy (TB)
Badanie krwi na gruźlicę nazywa się testy uwalniania interferonu-gamma (IGRA). Chory jest deklarowany jako chory na gruźlicę, jeśli wynik jest pozytywny. Ani test skórny, ani badanie krwi nie mogą określić rodzaju gruźlicy, czy jest to gruźlica utajona, czy zakaźna.
Utajona gruźlica występuje, gdy dana osoba jest pozytywnie zarażona bakteriami wywołującymi gruźlicę, a mianowicie: Mykobakteriegruźlica, ale infekcja nie jest aktywna. Nie może przenosić choroby na inne osoby. W przeciwieństwie do tego, zakaźna gruźlica jest aktywną postacią gruźlicy i może zarażać ludzi wokół niej. Gruźlica jest przenoszona przez rozpryski śliny podczas kaszlu lub kichania. Aby określić rodzaj zakażenia gruźlicą, zwykle przeprowadza się dodatkowe badania, a mianowicie badanie plwociny, prześwietlenie płuc i tak dalej.
Terapia
Pacjenci z gruźlicą z innymi chorobami, w tym z cukrzycą, są trudniejsi w leczeniu. Powodem jest, po pierwsze, cukrzyca osłabia układ odpornościowy, przez co jest on mniej skuteczny w walce z infekcją gruźlicą. Po drugie, ponieważ infekcja jest trudna do zwalczenia, zwiększa się ryzyko zgonu z powodu gruźlicy u diabetyków. Ryzyko śmierci wzrasta, jeśli osoby z cukrzycą mają już powikłania, takie jak choroba serca, udar lub niewydolność nerek. Trzeci powód, leki na gruźlicę stają się mniej skuteczne z powodu cukrzycy.
Przeczytaj także: TB: Nie tylko może zaatakować płuca
Obecnie cukrzyca stała się endemiczną na całym świecie, podobnie jak gruźlica. Podwójne obciążenie cukrzycą i gruźlicą zwiększa koszty opieki zdrowotnej, zwłaszcza w krajach biednych i rozwijających się. Oczekuje się, że zalecenia WHO zmniejszą podwójne obciążenie pacjentów. Pacjenci z cukrzycą skupiają się tylko na lekach kontrolujących poziom cukru we krwi, a chorzy na gruźlicę skupiają się tylko na wyeliminowaniu gruźlicy ze swojego organizmu. (AY)
