Była pierwsza dama Ani Yudhoyono jest obecnie w trakcie leczenia raka krwi lub białaczki w Singapurze. Według najnowszych wiadomości, żona byłego prezydenta Susilo Bambang Yudhoyono właśnie otrzymała kandydata na dawcę szpiku, a mianowicie jego własnego młodszego brata, Pramono Edie Wibowo. Jako potencjalny dawca, Pramono został uznany za kwalifikującego się.
Jak wiemy, jakiś czas temu u Ani zdiagnozowano ostrą białaczkę. Ogólnie leczenie raka to chemioterapia i radioterapia. Dlaczego jednak Ani potrzebuje przeszczepu szpiku kostnego?
Oto pełne wyjaśnienie przeszczepu szpiku kostnego jako leczenia białaczki!
Przeczytaj także: 4 rodzaje białaczki u dorosłych, jak doświadczył Ani Yudhoyono
Co to jest przeszczep rdzenia kręgowego?
Szpik kostny to tkanka znajdująca się wewnątrz dużych kości człowieka. Szpik kostny ma miękką, gąbczastą konsystencję i zawiera komórki macierzyste. Szpik kostny wytwarza 3 rodzaje komórek krwi, a mianowicie czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi (płytki krwi).
Większość szpiku znajduje się w kręgosłupie. We krwi można znaleźć inny szpik kostny. Przeszczep szpiku kostnego to metoda leczenia nowotworów złośliwych we krwi. Ta procedura może być skutecznym leczeniem niektórych rodzajów raka, takich jak białaczka i chłoniak. Przeszczep rdzenia kręgowego może być również stosowany w leczeniu nerwiaka niedojrzałego.
Chociaż chemioterapia i radioterapia mogą zabijać komórki rakowe, skutki uboczne obu metod leczenia mogą uszkodzić inne zdrowe tkanki, w tym rdzeń kręgowy. W rezultacie zaburzona zostaje produkcja komórek krwi. Celem przeszczepu szpiku kostnego jest przywrócenie funkcji szpiku kostnego do produkcji zdrowych komórek krwi.
Jeśli przeszczep się powiedzie, nowe komórki krwi powstałe w wyniku przeszczepu mogą zniszczyć pozostałe komórki rakowe.
Przed przeszczepem szpiku kręgowego wykonuje się chemioterapię i radioterapię
Nowotwory krwi, takie jak białaczka i chłoniak, powstają w wyniku uszkodzenia fabryk komórek krwi, czyli szpiku kostnego. Tak więc przed wykonaniem przeszczepu nadal prowadzone są główne metody leczenia raka, a mianowicie chemioterapia i radioterapia. Celem jest zniszczenie komórek rakowych w rdzeniu kręgowym.
Bez zdrowego rdzenia kręgowego osłabia się również układ odpornościowy. Nie masz wystarczającej liczby białych krwinek, aby chronić organizm przed infekcją. Powoduje to, że pacjenci z rakiem są podatni na choroby i doświadczają niekontrolowanego krwawienia. Nawet drobne choroby, takie jak grypa czy gorączka, mogą być niebezpieczne dla osób z rakiem.
Tak więc podczas leczenia pacjenci z rakiem muszą być odizolowani. Zazwyczaj osoby chore na raka muszą być leczone w izolatkach do czasu powrotu zdrowego szpiku kostnego do funkcjonowania.
Skąd wziąć dawcę szpiku kostnego?
Przeszczep rdzenia kręgowego można wykonać tylko wtedy, gdy istnieje odpowiedni dawca. Nazywa się to przeszczepem allogenicznym. Komórki powinny przypominać komórki szpiku kostnego.
Tak więc dawców szpiku kostnego można uzyskać z:
- Rodzeństwo
- Inne osoby, które mają odpowiedni rdzeń kręgowy
Czytaj też: Stan Pani Ani po przejściu terapii
Dopasowanie dawców szpiku kostnego
Każdy ma białka na powierzchni swoich komórek krwi. Zespół medyczny porówna powierzchnię twoich komórek krwi z komórkami krwi dawcy. Zazwyczaj rodzeństwo ma pasujące białka.
Ten proces sprawdzania nazywa się typowaniem HLA lub typowaniem tkanek i jest przeprowadzany w laboratorium. Zespół medyczny będzie poszukiwał białek zwanych markerami HLA i antygenami zgodności tkankowej. Wyniki pokazują, jak dobrze dopasowane są HLA pacjenta i dawcy.
Nieodpowiednie i w połowie dopasowane przeszczepy
Przeszczep szpiku kostnego można faktycznie wykonać bez odpowiedniego dawcy. Nazywa się to niedopasowanym przeszczepem. Istnieje również tzw. przeszczep szpiku połowicznie dopasowanego (haplo indetical). Oznacza to, że wyniki testu pokazują tylko 50% dopasowania.
Ryzyko przeszczepu szpiku kręgowego
Każde leczenie wiąże się z ryzykiem, w tym przeszczepem szpiku kostnego. To leczenie na ogół niesie ze sobą ryzyko choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD).
GvHD to choroba, w której komórki odpornościowe atakują własne komórki organizmu, ponieważ organizm odrzuca szpik kostny dawcy, który jest uważany za obcy. Objawy GvHD, na które należy uważać, obejmują:
- Biegunka
- Utrata masy ciała
- Żółtaczka
- wysypka na skórze
- Ciężko oddychać
Ciężka GvHD może zagrażać życiu pacjenta. Jednak lekkie GvHD może mieć swoje zalety. Powód, te komórki odpornościowe mogą również pomóc w ataku na pozostałe komórki rakowe. GvHD leczy się podawaniem leków immunosupresyjnych lub immunosupresyjnych.
Proces przeszczepu szpiku kręgosłupa
Przede wszystkim dawca musi przejść operację usunięcia komórek macierzystych ze szpiku kostnego. Podczas operacji dawca znajduje się w znieczuleniu ogólnym lub ogólnym. Oznacza to, że dawca całkowicie straci przytomność.
Podczas procesu przeszczepu dawca znajduje się w pozycji do spania na boku. Następnie lekarz wstrzykuje igłę w skórę na kości biodrowej. Następnie lekarz pobierze szpik kostny, powoli wycofując zastrzyk.
Aby uzyskać wystarczającą ilość szpiku kostnego, lekarz musi wstrzyknąć igły w kilka części miednicy. Zazwyczaj ilość pobranego szpiku kostnego wynosi 1 litr.
Ta procedura trwa około godziny. Po przebudzeniu dawca odczuje szereg rzeczy, takich jak:
- Senność z powodu znieczulenia
- Ból w miejscu wstrzyknięcia
- Bardziej zmęczona niż zwykle przez 1-2 tygodnie
Jest prawdopodobne, że dawca będzie musiał być hospitalizowany około 1 - 2 dni po pobraniu szpiku kostnego. Następnie pobrany szpik kostny zostanie wprowadzony do ciała pacjenta chorego na raka przez linię dożylną. Tak więc proces jest podobny do procesu transfuzji krwi. (UH/AY)
Przeczytaj też: Pani Ani ma raka krwi, rozpoznaj rodzaje i objawy!
Źródło:
Badania nad rakiem w Wielkiej Brytanii. Przeszczep szpiku kostnego. Marsz. 2015.
WebMD. Przeszczepy szpiku kostnego i przeszczepy komórek macierzystych w leczeniu raka. Styczeń. 2017.
Bardzo dobre zdrowie. Jak działają przeszczepy szpiku kostnego i komórek macierzystych. Sierpień. 2018.
