Cukrzyca jest chorobą niezakaźną o dość dużej częstości występowania w Indonezji. Wyniki Podstawowego Badania Zdrowia przeprowadzonego przez Ministerstwo Zdrowia Republiki Indonezji w 2018 roku wykazały, że u 2 na 100 Indonezyjczyków w wieku powyżej 15 lat zdiagnozowano cukrzycę.
Jedną z metod leczenia cukrzycy jest stosowanie terapii lekowej, przyjmowanej doustnie lub wstrzykiwanej, takiej jak insulina. Jednym z wyzwań w leczeniu cukrzycy jest hipoglikemia.
Hipoglikemia to stan, w którym poziom cukru we krwi w organizmie spada poniżej normy, zwykle poniżej 60 lub 70 mg/dl. Hipoglikemia jest jednym z niepożądanych skutków stosowania leków przeciwcukrzycowych, zwłaszcza insuliny i doustnych leków sulfonylomocznikowych, takich jak glicydon, gliklazyd i glibenklamid.
Jako farmaceuta kilkakrotnie spotykałem się z pacjentami z hipoglikemią. Zazwyczaj będę edukować pacjenta o objawach hipoglikemii, aby pacjent mógł natychmiast przezwyciężyć zaistniały stan hipoglikemii, a także wprowadzić zasady (zasady) 15-15 w leczeniu hipoglikemii.
Przeczytaj także: Kiedy mózgowi brakuje cukru z powodu hipoglikemii, to jest to wpływ!
Oznaki i objawy hipoglikemii
Każdy pacjent ma inną reakcję, jeśli jego poziom cukru we krwi spadnie poniżej normy. Jednak najczęstsze oznaki i objawy hipoglikemii to:
- Chwiejny
- Zimny pot
- Zdezorientowany
- Bicie serca
- Zawroty głowy lub wirująca głowa
- Czuć się głodnym
- Nudny
- Senny
- Słaby
- Zaburzenia wzroku
Gdy poziom cukru we krwi jest niski, będzie to bodziec dla organizmu do wydzielania hormonu adrenaliny. Wytworzony hormon adrenaliny spowoduje takie efekty, jak kołatanie serca i zimne poty. Jeśli poziom cukru we krwi nadal spada, mózg nie otrzyma wystarczającej ilości cukru i pojawią się objawy, takie jak senność i kręcenie się głową.
Przeczytaj także: Wpływ sztucznych słodzików na podnoszenie poziomu cukru we krwi
Jak przezwyciężyć hipoglikemię w wieku 15-15 lat
Jeśli pacjent odczuwa objawy hipoglikemii, jak wspomniano powyżej, można przeprowadzić terapię w celu przezwyciężenia hipoglikemii zgodnie z zasadami (zasady) 15-15.
Przede wszystkim natychmiast zjedz lub wypij węglowodany w ilości około 15 gramów, aby podnieść poziom cukru we krwi. Sprawdź poziom cukru we krwi po 15 minutach spożywania węglowodanów, jeśli poziom cukru we krwi nadal jest poniżej 70 mg/dl, pacjent zjada lub pije kolejne 15 gramów węglowodanów. Następnie ponownie sprawdzono poziom cukru we krwi 15 minut po spożyciu węglowodanów. Odbywa się to do momentu, gdy poziom cukru we krwi przekroczy 70 mg/dl lub do złagodzenia objawów.
Tak zwane 15 gramów węglowodanów może być:
- Pół szklanki (125 ml) niesłodzonego soku lub napoju bezalkoholowego
- 1 łyżka (15 ml) cukru lub miodu
- Cukierki, galaretki lub miękkie cukierki, aby dowiedzieć się, ile należy spożyć, można zobaczyć po ilości gramów zawartości cukru podanej na opakowaniu produktu.
Powód hhipoglikemia
Jak już wspomniano, hipoglikemia na ogół występuje u pacjentów z cukrzycą, którzy stosują insulinę lub doustne leki przeciwcukrzycowe, zwłaszcza z grupy sulfonylomoczników.
U pacjentów przyjmujących insulinę hipoglikemia może wystąpić, jeśli pacjent zastosuje niewłaściwy rodzaj insuliny, wstrzyknie zbyt dużo insuliny lub wstrzyknie insulinę domięśniowo, a nie pod skórę, tak jak powinna.
Hipoglikemia może również wystąpić, jeśli pacjent przyjmujący insulinę spożywa mniej węglowodanów niż zwykle lub angażuje się w aktywność fizyczną o większej intensywności i czasie trwania niż zwykle.
Nierzadko spotykam pacjentów, którzy niechętnie kontynuują leczenie cukrzycy, ponieważ doświadczają tego niepożądanego efektu hipoglikemii. Hipoglikemia jest nieprzyjemna, ale leczenie cukrzycy jest nadal ważne, aby zapobiec powikłaniom choroby.
Zazwyczaj radzę pacjentom, aby zapisali, ile razy wystąpiła hipoglikemia i towarzyszące im warunki, takie jak jedzenie, które spożywają lub aktywność fizyczna, którą wykonują. W przypadku nawrotu hipoglikemii może być konieczne dostosowanie dawki stosowanej insuliny lub leków przeciwcukrzycowych. Można go również dostosować do diety lub aktywności wykonywanych podczas stosowania insuliny.
Chociaż doświadczanie hipoglikemii jest z pewnością nieprzyjemne, ale może to być „alarm”, nie powinno być powodem do jednostronnego zaprzestania leczenia bez konsultacji z lekarzem. Kompletny zapis każdego epizodu hipoglikemii, łącznie z jedzeniem i czynnościami wykonywanymi w momencie wystąpienia hipoglikemii, może pomóc lekarzowi w ustaleniu odpowiedniej terapii.
Jeśli odczujesz oznaki i objawy hipoglikemii, natychmiast sprawdź poziom cukru we krwi i rozpocznij terapię zgodnie z zasadami 15-15, jak wspomniano powyżej. Zaleca się, aby pacjenci przyjmujący insulinę mieli przy sobie zapas napojów lub słodkich pokarmów wszędzie tam, gdzie stanowią pierwszą pomoc w przypadku hipoglikemii. Zdrowe pozdrowienia!
Przeczytaj także: Zioła i suplementy bezpieczne dla cukrzycy
Referencja:
American Diabetes Association, 2020. Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi).
