Co to jest zespół nerczycowy | jestem zdrowy

Choroba nerek często dotyka dorosłych. Okazuje się jednak, że mogą tego doświadczyć nawet dzieci, znasz Mamy! Z medycznego punktu widzenia jedną z chorób wieku dziecięcego, które obejmują nerki, jest zespół nerczycowy (SN). Co to jest zespół nerczycowy?

Co to jest zespół nerczycowy?

Zespół nerczycowy jest najczęstszą chorobą nerek u dzieci. Zapadalność lub częstość występowania u dzieci jest inna w każdym kraju. Na przykład w Stanach Zjednoczonych i Anglii notuje się 2-7 nowych przypadków na 100 000 dzieci rocznie, a częstość występowania waha się od 12-16 przypadków na 100 000 dzieci. W Indonezji odnotowano 6 na 100 000 rocznie u dzieci w wieku poniżej 14 lat. Stosunek chłopców i dziewcząt wynosi 2:1.

Choroba ta dzieli się na 3, a mianowicie wrodzony zespół nerczycowy (nieprawidłowości od urodzenia), pierwotną / idiopatyczną lub nieznaną przyczynę oraz wtórną, która jest spowodowana innymi chorobami.

Kilka stanów, które mogą powodować zespół nerczycowy u dzieci, to toczeń rumieniowaty układowy (LES), plamica Henocha Schönleina i inne. 90% przypadków zespołu nerczycowego ma charakter idiopatyczny.

Przeczytaj również: Według badań, jazda kolejką górską pomaga usunąć kamienie nerkowe

Objawy zespołu nerczycowego

Podobnie jak zaburzenia nerek u dorosłych, zespół nerczycowy u dzieci charakteryzuje się obecnością białka w moczu lub białkomoczem. Zwykle liczby są bardzo wysokie (>40 mg/m2/godz.). Oprócz białka w moczu dzieci z zespołem nerczycowym mają również hipoalbuminemię (<2,5 g/dl) i hiperlipidemię. Fizycznie dziecko wygląda na opuchnięte lub obrzęknięte.

Wielu pacjentów z zespołem nerczycowym zgłasza się do lekarza z obrzękiem oczu lub obrzękiem kostek. Cięższe objawy charakteryzują się obrzękiem brzucha z powodu wodobrzusza (płyn w jamie brzusznej), wysiękiem opłucnowym (płyn w wyściółce płuc) i obrzękiem genitaliów. Czasami towarzyszy skąpy mocz i objawy infekcji, zmniejszony apetyt i biegunka.

W raporcie ISKDC (Międzynarodowe badanie chorób nerek u dzieci), w minimalnie nieprawidłowym zespole nerczycowym (SNKM) stwierdzono 22% z moczem zmieszanym z krwią i 15-20% z nadciśnieniem, a 32% z przejściowym wzrostem poziomu kreatyniny i mocznika we krwi. Objawy, na które często się skarży, to osłabienie lub zmęczenie oraz zmniejszony apetyt.

Przeczytaj także: 7 sposobów na utrzymanie zdrowia nerek

Diagnoza zespołu nerczycowego

Aby postawić diagnozę, zaczyna się od wywiadu i badania fizykalnego przez lekarza na podstawie wymienionych powyżej objawów. Następnie można to potwierdzić badaniami laboratoryjnymi, takimi jak:

1. Badanie moczu

Analiza moczu może ujawnić duże ilości białka w moczu. Bardziej dokładne jest zbieranie próbki moczu przez okres 24 godzin. Posiew moczu można wykonać, jeśli istnieje podejrzenie infekcji dróg moczowych.

2. Badanie krwi

Stwierdzono, że pacjenci z SN mają niskie wartości albumin we krwi. Utrata albuminy z moczem wiąże się ze zwiększonym poziomem lipidów we krwi. I można znaleźć wzrost wartości mocznika i kreatyniny.

3. Biopsja nerki

Można wykryć uszkodzenie nerek, a przyczynę ZN można dalej badać u pacjenta. Jest to jednak dość inwazyjne, dlatego wymaga rozważenia przez pediatrę lub konsultanta nefrologa dziecięcego.

Przeczytaj także: Nawet dzieci mogą mieć niewydolność nerek, strzeż się objawów!

Czy zespół nerczycowy można leczyć?

Dzieci, które po raz pierwszy doświadczają objawów ZN, powinny być leczone w szpitalu w celu oceny choroby, oceny diety, opanowania obrzęków, rozpoczęcia leczenia i edukacji rodziców.

W celu regulacji diety można stosować normalną dietę białkową, a mianowicie 1,5-2 gramy/kg mc/dzień i dietę o niskiej zawartości soli (1-2 gramy/dzień). Istnieje kilka leków, które można podawać pacjentom z ZN, w tym:

Leki kortykosteroidowe.

Lek ten służy do zmniejszania stanu zapalnego w nerkach, dzięki czemu uszkodzenia nerek ulegają zmniejszeniu i powoli mogą powrócić do stanu wyjściowego, chociaż leczenie trwa długo, co najmniej 6 miesięcy.

Leki przeciwnadciśnieniowe

Leki przeciwnadciśnieniowe stosuje się u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi (nadciśnieniem), poza tym leki na nadciśnienie mogą również zmniejszać ilość białka wydalanego z moczem.

Leki moczopędne.

Funkcją leków moczopędnych jest usuwanie nadmiaru płynów z organizmu, a tym samym zmniejszanie obrzęku w ciele pacjenta.

Przeczytaj także: Czy możemy żyć bez nerek?

Powikłania i profilaktyka zespołu nerczycowego

Nieleczony zespół nerczycowy może prowadzić do powikłań, takich jak:

  • Infekcja. Często występującymi infekcjami są zapalenie tkanki łącznej i pierwotne zapalenie otrzewnej, dlatego w przypadku gorączki i ryzyka innych infekcji konieczne jest jak najszybsze leczenie. Ponieważ u pacjentów z SN w leczeniu jego układ odpornościowy jest bardzo słaby.
  • Zakrzepica

  • Hiperlipidemia

  • Hipokalcemia

  • Nadciśnienie

  • Niedożywienie z powodu ilości białka zmarnowanego w moczu

Do tej pory nie znaleziono głównej przyczyny zespołu nerczycowego, więc zapobieganie jest dość trudne. W niektórych badaniach mówi się, że ma to związek z genetyką, więc jeśli w wywiadzie u rodziców lub innych dzieci zdiagnozowano SN, lepiej zbadać dziecko u pediatry lub konsultanta nefrologa dziecięcego.

Przeczytaj także: 8 złotych zasad zapobiegania chorobom nerek

Najnowsze posty

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found